口座振替依頼書様式ダウンロード

Ｅｘｃｅｌ様式（パソコン入力用）

Ｅｘｃｅｌ様式を使用できる金融機関
三菱UFJ銀行、静岡銀行、清水銀行、大垣共立銀行、十六銀行、名古屋銀行、三十三銀行、

浜松磐田信用金庫、豊橋信用金庫、岡崎信用金庫、蒲郡信用金庫、信用組合愛知商銀、

豊橋商工信用組合、イオ信用組合、東海労働金庫、豊橋農業協同組合

パソコン入力後に印刷し、お届け印を押印後、３枚とも金融機関窓口へ直接ご提出いただくか、２枚（「金融機関保管用」、「豊橋市用」）を豊橋市役所納税課あてに郵送してください。（手書き記入の場合は豊橋市役所納税課あて郵送してください。）

   ・口座振替依頼書（Excel様式）.xlsx( 137KB )

   ・口座振替依頼書記入例・注意事項（Excel様式）.pdf( 272KB )

   ・市役所送付用封筒（ＰＤＦ）( 78KB )

　ＰＤＦ様式（手書き記入）　市役所への郵送受付のみ

ＰＤＦ様式を使用できる金融機関

三菱UFJ銀行、三井住友銀行、静岡銀行、清水銀行、大垣共立銀行、十六銀行、あいち銀行、

名古屋銀行、三十三銀行、浜松磐田信用金庫、豊橋信用金庫、岡崎信用金庫、豊川信用金庫、

蒲郡信用金庫、信用組合愛知商銀、豊橋商工信用組合、イオ信用組合、東海労働金庫、

豊橋農業協同組合

　・口座振替依頼書（PDF様式）.pdf( 508KB )
　・口座振替依頼書記入例・注意事項（PDF様式）.pdf( 449KB )

　・市役所送付用封筒（ＰＤＦ）( 78KB )

　※３枚とも手書き記入が必要です

　　ご記入・押印後、２枚（「金融機関保管用」、「豊橋市用」）を豊橋市役所納税課あて郵送してくだ

　   さい。

ダウンロード様式注意事項

・白色系普通紙Ａ４サイズに黒色片面ですべて印刷してください。（感熱紙・ロール紙は不可）
・記入の際は、黒のボールペンなどでご記入ください。（鉛筆、消せるボールペンは不可）

・みずほ銀行、ゆうちょ銀行（郵便局）をご希望の方はダウンロード様式はご利用いただけません。

・ダウンロードし印刷した用紙の様式については、加筆・修正しないでください。

・拡大、縮小印刷はしないでください。