豊橋市国民健康保険・後期高齢者医療制度に加入されている方が新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われることにより会社等を休み、勤務先から給与等の支払を受けることができなかった場合に傷病手当金を支給します
対象者
以下のすべての条件を満たす方
(１) 豊橋市国民健康保険、または後期高齢者医療制度の被保険者であること
(２) 勤務先から給与の支払いを受けていること
(３) 令和５年５月７日までに新型コロナウイルス感染症に感染、または発熱等の症状があり感染が疑われることにより、療養のため労務に服することができなくなったこと
(４) 労務に服することができなくなった日から起算して３日を経過していること
(５) 労務に服することができなかった期間に対する給与等の支払いを受けられないか、一部減額されて支払われていること
支給期間
労務に服することができなくなった日から起算して３日を経過した日から、その労務に服することができない期間のうち、就労を予定していた日数（最長１年６か月間）
※１ 待機期間３日間を除きます
※２ 医師等が新型コロナウイルス感染症のため労務不能と認めた期間に限ります
※３ 申請の時効は発症から２年間です
支給額
（直近の継続した３か月間の給与収入の合計額 ÷ 就労日数）× ２／３ × 日数
※１ 支給額には上限があります
※２ 給与等の一部が支払われている場合や、休業補償等を受けることができる場合は、支給額が減額されたり支給されないことがあります
申請先
国保年金課へ申請してください
（手続きの詳細をご説明しますので、事前に国保年金課へご連絡ください）
国民健康保険の方のお問合わせ先
国保年金課 保険給付グループ
TEL:0532-51-2285
後期高齢者医療制度の方のお問合わせ先
国保年金課 後期高齢者医療グループ
TEL:0532-51-3132
必要書類
国民健康保険の方
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１．国民健康保険傷病手当金支給申請書
２．国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）
３．国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）
４．国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）※対象者のみ
５．療養を証明する書類のコピー ※対象者のみ
６. 振込先通帳のコピー
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ダウンロード
日本語・国民健康保険・申請書類一式〔PDF／813KB〕
日本語・国民健康保険・申請書類一式（記入例）〔PDF／1343KB〕
English・Application Form for the Injury and Disease Allowance of the National Health Insurance〔PDF／1259KB〕〕
English・Application Form for the Injury and Disease Allowance of the National Health Insurance〔Example〕〔PDF／1370KB〕〕
Português・Formulário de Solicitação do Shoubyou Teate do Kokumin Hoken〔PDF／2054KB〕〕
Português・Formulário de Solicitação do Shoubyou Teate do Kokumin Hoken〔Modelo de Preenchimento〕〔PDF／1876KB〕〕