■営業所の平面図（ビル、大型店舗等の一部の場合はフロアー図も必要）
■（確認書類）管理者の資格を証明する書類
　確認方法は以下のいずれかとなります。

　・確認書類の写し（届出者が原本証明したもの）を届出書とともに添付する。

　・確認書類の原本を持参する。
　　管理者の資格要件についてはこちら(pdf( 124KB ))をご覧ください。

■薬局開設又は医薬品販売業の許可申請と同時の場合は、届出を省略することができます。その場合、許可申請書の備考欄に管理医療機器販売業貸与業を行うことを記載して下さい。

■提出書類の原本証明の記載方法については、「添付文書・提出書類の写しに対する原本証明について」をご参照ください。

■「社会保険及び労働保険への加入状況確認票」を併せてご提出ください。